Las resonancias magnéticas (MRI, por sus siglas en inglés) son un procedimiento común en todo el mundo.
Este método utiliza un campo magnético fuerte y ondas de radio para crear imágenes detalladas de los órganos y tejidos del cuerpo.
Desde su invención, los médicos y los investigadores han refinado continuamente las técnicas de MRI para asistir en procedimientos médicos e investigaciones. El desarrollo de la MRI ha revolucionado la medicina.
¿Qué es una resonancia magnética?
Una resonancia magnética utiliza un gran imán, ondas de radio y una computadora para crear una imagen detallada y transversal de los órganos y estructuras internas.
El escáner en sí suele parecerse a un gran tubo con una mesa en el medio, lo que permite al paciente deslizarse dentro.
Una resonancia magnética se diferencia de las tomografías computarizadas y las radiografías, ya que no utiliza radiación ionizante potencialmente dañina.
Usos
El desarrollo de la resonancia magnética representa un hito importante para el mundo médico.
Los médicos, científicos e investigadores ahora pueden examinar el interior del cuerpo humano en detalle utilizando una herramienta no invasiva.
Los siguientes son ejemplos en los que se utilizaría un escáner de MRI:
- Identificar problemas en los tejidos blandos, como el cerebro, la médula espinal, la médula ósea, los músculos, los ligamentos y los tendones.
- Ayudar en el diagnóstico de enfermedades, como el cáncer, el Parkinson y la esclerosis múltiple.
- Observar el flujo sanguíneo.
- Monitorear el progreso de una enfermedad o tratamiento.
Esta lista no es exhaustiva. El uso de la tecnología MRI siempre está expandiéndose en alcance y uso.
Preparación
Hay muy poca preparación necesaria, si es que hay alguna, antes de una resonancia magnética.
Al llegar al hospital, los médicos pueden pedirle al paciente que se cambie a una bata. Como se utilizan imanes, es crítico que no haya objetos metálicos presentes en el escáner. El médico pedirá al paciente que se quite cualquier joya o accesorio de metal que pueda interferir con la máquina.
Una persona probablemente no podrá hacerse una resonancia magnética si tiene algún metal dentro de su cuerpo, como balas, metralla u otros cuerpos extraños metálicos. Esto también puede incluir dispositivos médicos, como implantes cocleares, clips de aneurisma y marcapasos.
Las personas que están ansiosas o nerviosas acerca de los espacios cerrados deben informar a su médico. A menudo, se les puede administrar medicación antes de la MRI para ayudar a que el procedimiento sea más cómodo.
Los pacientes a veces recibirán una inyección de líquido de contraste intravenoso (IV) para mejorar la visibilidad de un tejido específico que sea relevante para la resonancia magnética.
El radiólogo, un médico especializado en imágenes médicas, luego guiará a la persona a través del proceso de escaneo de resonancia magnética y responderá cualquier pregunta que puedan tener sobre el procedimiento.
Una vez que el paciente haya ingresado a la sala de escaneo, el médico lo ayudará a acostarse en la mesa del escáner. El personal se asegurará de que estén lo más cómodos posible al proporcionar mantas o cojines.
Se proporcionarán tapones para los oídos o auriculares para bloquear el ruido fuerte del escáner. Esto es popular entre los niños, ya que pueden escuchar música para calmar cualquier ansiedad durante el procedimiento.
Durante una resonancia magnética
Una vez dentro del escáner, el técnico de MRI se comunicará con el paciente a través del intercomunicador para asegurarse de que estén cómodos. No comenzarán el escaneo hasta que el paciente esté listo.
Durante el escaneo, es vital permanecer quieto. Cualquier movimiento perturbará las imágenes, al igual que una cámara tratando de tomar una foto de un objeto en movimiento. Se escucharán ruidos fuertes y estruendosos provenientes del escáner, lo cual es perfectamente normal. Dependiendo de las imágenes, en ocasiones puede ser necesario que la persona contenga la respiración.
Si el paciente se siente incómodo durante el procedimiento, pueden hablar con el técnico de MRI a través del intercomunicador y solicitar que se detenga el escaneo.
Después de una resonancia magnética
Después del escaneo, el radiólogo examinará las imágenes para verificar si se necesitan más. Si el radiólogo está satisfecho, el paciente puede irse a casa.
El radiólogo preparará un informe para el médico solicitante. Por lo general, se les pide a los pacientes que programen una cita con su médico para discutir los resultados.
Efectos secundarios
Es extremadamente raro que un paciente experimente efectos secundarios de una resonancia magnética.
Sin embargo, el tinte de contraste puede causar náuseas, dolores de cabeza y dolor o ardor en el punto de la inyección en algunas personas. La alergia al material de contraste también se ve rara vez, pero es posible y puede causar urticaria o picazón en los ojos. Notifique al técnico si ocurren reacciones adversas.
Las personas que experimentan claustrofobia o se sienten incómodas en espacios cerrados a veces expresan dificultades para someterse a una resonancia magnética.
Función
Un escáner de resonancia magnética contiene dos imanes poderosos. Estas son las partes más importantes del equipo.
El cuerpo humano está compuesto en gran parte de moléculas de agua, que están compuestas de átomos de hidrógeno y oxígeno. En el centro de cada átomo se encuentra una partícula aún más pequeña llamada protón, que funciona como un imán y es sensible a cualquier campo magnético.
Normalmente, las moléculas de agua en el cuerpo están dispuestas aleatoriamente, pero al ingresar a un escáner de resonancia magnética, el primer imán hace que las moléculas de agua se alineen en una dirección, ya sea norte o sur.
El segundo campo magnético se enciende y apaga en una serie de pulsos rápidos, lo que hace que cada átomo de hidrógeno cambie su alineación cuando se enciende y luego vuelva rápidamente a su estado relajado original cuando se apaga.
Al pasar electricidad a través de las bobinas de gradiente, que también hacen vibrar las bobinas, se crea el campo magnético, lo que provoca un sonido de golpeteo dentro del escáner.
Aunque el paciente no puede sentir estos cambios, el escáner puede detectarlos y, en conjunción con una computadora, puede crear una imagen detallada en sección transversal para el radiólogo.
La imagen por resonancia magnética funcional o resonancia magnética funcional (fMRI) utiliza la tecnología de resonancia magnética para medir la actividad cognitiva mediante el monitoreo del flujo sanguíneo a ciertas áreas del cerebro.
El flujo sanguíneo aumenta en áreas donde los neuronas están activos. Esto da una idea de la actividad de las neuronas en el cerebro.
Esta técnica ha revolucionado la cartografía cerebral, permitiendo a los investigadores evaluar el cerebro y la médula espinal sin la necesidad de procedimientos invasivos o inyecciones de drogas.
La resonancia magnética funcional ayuda a los investigadores a aprender sobre la función de un cerebro normal, enfermo o lesionado.
La fMRI también se utiliza en la práctica clínica. Las imágenes estándar de resonancia magnética son útiles para detectar anomalías en la estructura del tejido. Sin embargo, una resonancia magnética funcional puede ayudar a detectar anomalías en la actividad.
En resumen, la fMRI evalúa lo que hacen los tejidos en lugar de cómo se ven.
Como tal, los médicos utilizan la fMRI para evaluar los riesgos de la cirugía cerebral mediante la identificación de las regiones del cerebro involucradas en funciones críticas, como hablar, moverse, sentir o planificar.
La resonancia magnética funcional también se puede utilizar para determinar los efectos de los tumores, accidentes cerebrovasculares, lesiones cerebrales y traumatismos, o enfermedades neurodegenerativas, como el Alzheimer.
Preguntas frecuentes
Las resonancias magnéticas varían de 20 a 60 minutos, dependiendo de la parte del cuerpo que se esté analizando y de cuántas imágenes se necesiten.
Si, después del primer escaneo de resonancia magnética, las imágenes no son lo suficientemente claras para el radiólogo, pueden pedirle al paciente que se someta a un segundo escaneo de inmediato.
Aunque los frenillos y las obturaciones no se ven afectados por el escaneo, pueden distorsionar ciertas imágenes. El médico y el técnico discutirán esto con anticipación. El escaneo de resonancia magnética puede tomar más tiempo si se necesitan imágenes adicionales.
Es importante permanecer lo más quieto posible mientras se encuentra dentro del escáner de resonancia magnética. Cualquier movimiento distorsionará el escáner y, por lo tanto, las imágenes producidas serán borrosas. En escaneos de resonancia magnética particularmente largos, el técnico de resonancia magnética puede permitir una breve pausa a mitad del procedimiento.
El médico y el radiólogo podrán guiar al paciente a través de todo el procedimiento y abordar cualquier ansiedad. Los escáneres de resonancia magnética abiertos están disponibles en algunas ubicaciones para ciertas partes del cuerpo para ayudar a los pacientes que tienen claustrofobia.
Una persona puede tomar medicamentos antes de la prueba para aliviar la ansiedad.
Un tinte de contraste puede mejorar la precisión diagnóstica al resaltar ciertos tejidos.
Algunos pacientes pueden necesitar que se les inyecte un agente de contraste antes del escaneo.
Desafortunadamente, no hay una respuesta simple. Haga saber al médico sobre el embarazo antes del escaneo. Ha habido relativamente pocos estudios sobre el efecto de los escaneos de resonancia magnética durante el embarazo. Sin embargo, las directrices publicadas en 2016 han arrojado más luz sobre el tema.
Por lo general, los médicos no recomiendan material de contraste para mujeres embarazadas.
Los escaneos de resonancia magnética deben restringirse durante el primer trimestre a menos que la información se considere esencial. Los escaneos de resonancia magnética durante el segundo y tercer trimestre son seguros a 3.0 tesla (T) o menos. El tesla es una medida de la fuerza magnética.
Las directrices también indican que la exposición a la resonancia magnética durante el primer trimestre no está relacionada con consecuencias a largo plazo y no debe generar preocupaciones clínicas.
Conclusión
En resumen, la resonancia magnética es una herramienta médica no invasiva e indolora que utiliza un imán y ondas de radio para crear imágenes detalladas de los órganos y tejidos internos del cuerpo.
Se utiliza ampliamente en la medicina moderna para una variedad de propósitos, desde el diagnóstico de afecciones médicas hasta la investigación científica.
Los pacientes deben informar a su médico sobre cualquier metal presente en su cuerpo antes de la prueba, ya que esto puede interferir con el escaneo de resonancia magnética.